ІСТОРІЇ ПАЦІЄНТІВ

Історія пацієнтки з акромегалією

В наше відділення  колега направив молоду і дуже вродливу дівчину 24 років.

Скарги були типові для акромегалії - зміни зовнішнього вигляду (збільшення носу, губ, потемніння шкіри особливо під очима, набряки пальців кистей та стоп, збільшення розміру стопи), порушення менструального циклу, виділення з грудей схожих на молоко, збільшена пітливість, болі в суглобах, головні болі, висипка на шкірі та зоровий дискомфорт. 

Вказані скарги пацієнтка почала відмічати після пологів у 2015 році. При обстеженні проведено МРТ головного мозку та виявлено  аденому гіпофіза - 21*17*18 мм. 
Також у крові пацієнтки були підвищені рівні гормону росту (СТГ) та інсуліноподібного фактору росту 1 (соматмедину-С). 
СТГ– 47,9 нг/мл.
ІФР-1 – 1966 нг/мл, 

04.06.18 в нашій клініці було проведено операцію – ендоскопічне видалення аденоми гіпофіза через ніс. Пухлина вже проростала оточуючі структури (ділянку лівої сонної артерії та оболонки мозку над пухлиною). 
Пухлину було повністю видалено за допомогою ендоскопу та мікроінструментів.

Рівень гормону росту (СТГ) в крові знизився вже протягом першого тижня після операції.
Серйозних ускладнень у пацієнтки не було, хоча, протягом місяця турбував незначний біль і набряк в носі. В нашій клініці було проведено  риноскопію (чистку носа), після якої скарги зникли.

Через 6 місяців після операції за даними МРТ аденоми гіпофіза не виявлено.
Рівень гормонів у крові демонструє задовільний результат операції, оскільки інсуліноподібний фактор росту в межах вікової норми (ІФР-1 – 298 нг/мл), а рівень гормону росту нижче 1 нг/мл  (СТГ– 0,39 нг/мл).

На даний момент пацієнтка почуває себе добре. Менструальний цикл нормальний. Зорова функція відновилася.
Звичайно, для молодої дівчини важливим є естетичний ефект після операції: покращився колір обличчя, зникла висипка, зменшилися набряки кінцівок та темні кола під очима.

Пацієнтка знаходиться під нашим спостереженням. Додаткового лікування на даному етапі не потребує.